اضطرابات الشخصية

ما هي اضطرابات الشخصية؟

نشهد في السنوات الأخيرة زيادة في معدل الإصابة باضطرابات الشخصية نتيجة للتغيرات التي طرأت على العلاقات الاجتماعية والثقافية والأسرية. كما أن اضطرابات الشخصية تجلب معها مشاكل كبيرة في العلاقات الأسرية والتكيف الاجتماعي والمهني. وقد أدى هذا الوضع إلى توجيه الانتباه نحو اضطرابات الشخصية. ومع ذلك، في حين كان الاعتقاد السائد في السابق أنه لا يمكن فعل الكثير حيال اضطرابات الشخصية، فقد بدأ يتضح تدريجياً أنها حالة قابلة للعلاج.

اضطرابات الشخصية هي نمط مستمر من التجارب الداخلية والسلوكيات التي تظهر انحرافات كبيرة عن توقعات الثقافة التي ينتمي إليها الفرد. تتجلى هذه الانحرافات بشكل خاص في الاختلافات في التفكير (في طريقة تفسير الشخص لنفسه وللآخرين وللأحداث)، والاختلافات في العاطفة (نطاق ظهور الاستجابات العاطفية وكثافتها وتقلبها وملاءمتها)، والمشاكل التي تحدث في العلاقات بين الأشخاص، والصعوبات التي تحدث في التحكم في الدوافع.

تؤدي اضطرابات الشخصية إلى انخفاض في الأداء الوظيفي في العديد من المجالات. في بعض الأحيان، يغير الشخص علاقاته بشكل متكرر، وفي أحيان أخرى، يستمر في علاقات مشكوك فيها تتضمن العنف والتحرش لفترة طويلة.

تشير الأبحاث إلى أن معدل انتشار اضطرابات الشخصية يتراوح بين 10% و30%. يتم تشخيص اضطرابات الشخصية لدى حوالي 15% من مرضى الطب النفسي الذين يتلقون العلاج في المستشفيات، و30-50% من المرضى الذين يتلقون العلاج في العيادات الخارجية.

يُشار إلى أن معدلات التورط في الجرائم وتعاطي الكحول والمخدرات والانتحار أعلى لدى الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الشخصية مقارنة بالمجتمع العام. كما أن اضطرابات الشخصية غالبًا ما تظهر مصحوبة باضطرابات المزاج واضطرابات القلق واضطرابات الأكل.

ما هي أنواع اضطرابات الشخصية؟

• اضطرابات الشخصية من المجموعة أ (الشخصية الغريبة الأطوار)

تشمل السمات الشائعة لاضطرابات الشخصية من المجموعة أ: الغرابة، والغرابة، والانطواء، والميل إلى العزلة، والشك.

اضطراب الشخصية البارانوية

تتمثل السمة الرئيسية لاضطراب الشخصية البارانوية في تفسير الأفراد لسلوك الآخرين على أنه خبيث، وشعورهم الدائم بانعدام الأمان والشك. وتتراوح نسبة انتشار هذا الاضطراب بين 0.5-2.5% في عموم السكان، و10-30% في المصحات النفسية الداخلية، و2-10% في المصحات النفسية الخارجية. ومن السمات الرئيسية لاضطراب الشخصية البارانوية:

• الشك، دون أساس كافٍ، في أن الآخرين يستغلونهم أو يخدعونهم أو يؤذونهم. • الانشغال بشكوك لا أساس لها حول ولاء أصدقائهم أو زملائهم وجدارتهم بالثقة. • التردد في الانفتاح على الآخرين خوفًا من استخدام كلامهم ضدهم. • الاعتقاد بأن للكلمات والأفعال الموجهة إليهم معاني خفية.

الشخصية البارانوية • يشكّون ظلماً في خيانة أزواجهم أو شركائهم، ويساورون باستمرار أنهم يخونونهم أو مهتمون بغيرهم. • دون سبب واضح، يرون في بعض سلوكيات الآخرين هجوماً على شخصيتهم أو سمعتهم، فيردّون بغضب مفاجئ أو بهجوم مضاد.

اضطراب الشخصية الفصامية

من أبرز سمات هؤلاء الأفراد: تجنّب العلاقات الوثيقة، بما في ذلك العلاقات الأسرية، وضعف العلاقات الاجتماعية، وتجنّب التعبير عن المشاعر أمام الآخرين. يبدأ هذا الاضطراب عادةً في بداية مرحلة البلوغ. ومن أبرز سمات اضطراب الشخصية الفصامية:

• لا يرغبون في الدخول في علاقات وثيقة، ولا يستمتعون بها، بما في ذلك أن يكونوا أفراداً في عائلة.

• يفضّلون العزلة في أغلب الأحيان.

• حتى وإن شاركوا في أنشطة أخرى، فإنهم لا يستمتعون إلا بالقليل منها، ويبدون غير مهتمين بمديح الآخرين أو علاقاتهم. • يُنظر إليهم على أنهم باردون عاطفياً، ومنعزلون، أو ذوو رتابة في المشاعر.

لا تزال الأبحاث حول مدى انتشار اضطراب الشخصية الفصامية غير كافية. نظرًا لعزوفهم عن المشاركة في الأبحاث، وقلة استخدامهم في التطبيقات السريرية، فضلًا عن كون اضطراب الشخصية الفصامية من أكثر أنماط الشخصية مقاومةً للعلاج الدوائي. مع ذلك، يُمكنهم تكوين علاقات اجتماعية تدريجيًا عند توجيههم نحو الأنشطة التي تثير اهتمامهم.

اضطراب الشخصية الفصامي

يتميز هذا الاضطراب بتشوهات إدراكية أو حسية تظهر في مواقف مختلفة، وقصور في المجالات الاجتماعية أو المهنية، وسلوكيات غير مألوفة. يبدأ عادةً في مرحلة الشباب. تبلغ نسبة انتشاره في عموم السكان 3%. أهم خصائص اضطراب الشخصية الفصامي هي:

• وجود قصور في العلاقات الاجتماعية والشخصية. • غموض في التفكير والسلوك، وأفكار وسلوكيات غريبة وغير مألوفة، ومعتقدات سحرية أو غريبة أو تخاطرية. • علاقات محدودة. تظهر عليهم أعراض ذهانية مؤقتة تحت الضغط. • قد يمرون بتجارب إدراكية غير عادية تتضمن أوهامًا جسدية. على سبيل المثال، قد يشعرون أن يدهم أثقل مما هي عليه. • لديهم عدد قليل جدًا من الأصدقاء المقربين أو الأشخاص الموثوق بهم خارج نطاق الأقارب من الدرجة الأولى. لا يرغبون في تكوين علاقات اجتماعية وثيقة. قد يكونون قريبين جدًا أو بعيدين جدًا عن الجميع.

اضطرابات الشخصية من المجموعة ب (الدرامية)

الخصائص الشائعة لاضطرابات الشخصية من المجموعة ب؛ تتألف هذه الاضطرابات الشخصية من أفراد يميلون إلى الاندفاع، وقد يعرضون أنفسهم والآخرين للخطر من خلال سلوكيات عنيفة، ويُكوّنون علاقات اجتماعية غير منظمة وغير متسقة وسطحية، ويُعطون الأولوية للمكاسب الشخصية.

اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

تتمثل سمته الرئيسية في أنه بدءًا من سن 15 عامًا، يُظهر المصابون به سلوكيات تتجاهل حقوق الآخرين وتنتهكها. ويُلاحظ هذا الاضطراب لدى 3% من الرجال و1% من النساء في عموم السكان. وتشمل السمات الرئيسية لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع ما يلي:

• الانخراط المتكرر في أفعال تؤدي إلى اعتقالهم، وعدم قدرتهم على الالتزام بالقوانين والأعراف الاجتماعية أو احترامها. • إظهار سلوكيات مثل الكذب المستمر، واستخدام أسماء مستعارة، أو خداع الآخرين لتحقيق مكاسب شخصية أو متعة. • الاندفاع وعدم التخطيط للمستقبل. • إظهار سرعة الغضب والعدوانية، والتي تتسم بتكرار المشاجرات والشجارات والاعتداءات. • إظهار عدم الاكتراث بسلامتهم وسلامة الآخرين.

• يُظهرون عدم مسؤولية مستمرة، تتسم بعدم القدرة على الحفاظ على وظيفة بشكل دائم أو الفشل المتكرر في الوفاء بالالتزامات المالية. • لا يُبدون أي ندم، يتسم باللامبالاة أو تبرير أفعالهم، حتى عندما يُلحقون الأذى بالآخرين أو يُسيئون معاملتهم أو يسرقون منهم. اضطراب الشخصية الحدية

تتمثل سماته الرئيسية في عدم اتساق العلاقات الشخصية، والشعور بالهوية، والانفعال، إلى جانب صعوبة السيطرة على الاندفاعات. في حين أن انتشاره في عموم السكان يتراوح بين 2-3%، فإنه يُشكل 30-60% من حالات اضطرابات الشخصية في العيادات النفسية. وهو أكثر شيوعًا بثلاث مرات لدى النساء منه لدى الرجال. الخصائص الرئيسية لاضطراب الشخصية الحدية:

• يبذلون جهودًا مُبالغًا فيها لتجنب الهجر الحقيقي أو المُتخيل. • لديهم علاقات شخصية غير متسقة تتأرجح بين المثالية والتقليل من الشأن. • لديهم صورة ذاتية أو شعور غير متسق باستمرار بالذات. • يُظهرون اندفاعية في مجالين على الأقل (مثل: إنفاق المال، الجنس، تعاطي المخدرات، القيادة المتهورة، الإفراط في تناول الطعام)، مع احتمال كبير لإيذاء النفس. • يُظهرون سلوكيات انتحارية متكررة، أو محاولات انتحار، أو تهديدات، أو سلوكيات إيذاء النفس. • يعانون من عدم استقرار عاطفي نتيجة لتقلبات مزاجية حادة. • يشعرون باستمرار بالفراغ. • يعانون من غضب شديد وغير مبرر، أو يعجزون عن السيطرة على غضبهم. • قد تظهر عليهم أعراض أفكار ارتيابية عابرة مرتبطة بالتوتر.

اضطراب الشخصية الهستيرية

السمة الرئيسية لاضطراب الشخصية الهستيرية هي أن هؤلاء الأفراد عاطفيون بشكل مفرط، ويسعون لجذب الانتباه، ويتوقون إليه في كل مجال تقريبًا. تتراوح نسبة انتشاره في عموم السكان بين 2-3%، بينما تتراوح في العيادات النفسية بين 10-15%. من السمات الرئيسية لاضطراب الشخصية الهستيرية:

يشعرون بعدم الارتياح عندما لا يكونون محط الأنظار.

تتسم تفاعلاتهم مع الآخرين غالبًا بسلوكيات جنسية موحية أو إغراء غير لائقة.

• يُظهرون عواطف متقلبة وسطحية. تتغير مشاعرهم بسهولة بالغة؛ فقد يضحكون وهم يبكون أو يبكون وهم يضحكون. • يستخدمون مظهرهم الجسدي باستمرار لجذب الانتباه. 
• يتميزون بأسلوب كلام مبالغ فيه ويفتقر إلى التفاصيل.
• يتسمون بالاستعراضية والتصنّع، ويبالغون في إظهار مشاعرهم.
• يتأثرون بسهولة بالآخرين أو بالأحداث.
• يعتقدون أن علاقاتهم يجب أن تكون أقوى مما هي عليه في الواقع.

اضطراب الشخصية النرجسية

تتمثل سماته الرئيسية في الشعور بالعظمة في السلوك أو الخيال، والرغبة في الإعجاب والشعور بالأهمية، وعدم القدرة على فهم مشاعر الآخرين. تتراوح نسبة انتشاره بين عامة الناس من 2 إلى 6%. أهم سمات اضطراب الشخصية النرجسية:

• لديهم شعورٌ بأهمية بالغة (على سبيل المثال، يبالغون في إنجازاتهم وقدراتهم، ويتوقعون الاعتراف بتفوقهم دون إثبات إنجازات كافية).

• ينشغلون بأوهام النجاح المطلق، والسلطة، والذكاء، والجمال، أو الحب المثالي.

• يعتقدون أنهم مميزون وفريدون، وأن الأفراد (أو المؤسسات) المميزين أو ذوي المكانة الاجتماعية الأعلى هم فقط من يستطيعون فهمهم، أو أنه لا ينبغي أن يكونوا أصدقاء إلا معهم.

• يتوقون إلى الإعجاب.

• لديهم شعورٌ بالاستحقاق: يتوقعون الحصول على معاملة خاصة أو الخضوع لها، حيث يحظون فيها بتفضيل خاص.

• يستغلون العلاقات الشخصية لمصلحتهم الشخصية؛ ويستغلون نقاط ضعف الآخرين لتحقيق أهدافهم. غالبًا ما يشعرون بالحسد تجاه الآخرين ويعتقدون أن الآخرين يحسدونهم. • يتسمون بسلوكيات ومواقف متغطرسة وأنانيّة.

اضطرابات الشخصية من المجموعة ج (القلقة):

تشمل السمات الشائعة لاضطرابات الشخصية من المجموعة ج القلق والخوف، وارتفاع نسبة الإصابة باضطرابات القلق في عائلات هؤلاء الأفراد مقارنةً باضطرابات الشخصية الأخرى.

اضطراب الشخصية التجنبية:

تتمثل سماته الرئيسية في الشعور بالنقص والحساسية المفرطة للتقييم السلبي، والخجل المفرط، والانطواء الاجتماعي. يُلاحظ هذا الاضطراب لدى 0.5-1% من عامة السكان، و10% في العيادات النفسية. وتشمل السمات الرئيسية لاضطراب الشخصية التجنبية ما يلي:

يتجنبون الأنشطة التي تتطلب تفاعلًا اجتماعيًا مكثفًا خوفًا من التعرض للنقد أو النفور أو الإقصاء.

لا يرغبون في التفاعل مع الآخرين إلا إذا كانوا متأكدين من حبهم لهم.

يُظهرون ترددًا في العلاقات الوثيقة خوفًا من الإحراج أو السخرية.

يشعرون بالقلق من التعرض للنقد أو الإقصاء في المواقف الاجتماعية. بسبب شعورهم بالنقص، ينطوون على أنفسهم في المواقف التي يتواجدون فيها مع أشخاص جدد. يرون أنفسهم غير اجتماعيين أو أقل شأناً من الآخرين. يترددون في أخذ زمام المبادرة أو المشاركة في أنشطة جديدة خوفاً من الإحراج. وبسبب قلقهم من التعرض للإحراج في نهاية المطاف، لا يبذلون أي جهد للتعرف على الناس أو المشاركة في المناسبات الاجتماعية أو الاختلاط بالآخرين.

اضطراب الشخصية الاعتمادية

تتمثل سمته الرئيسية في الحاجة المفرطة للاهتمام نتيجة الخوف من الانفصال أو الهجر. وهو أكثر اضطرابات الشخصية شيوعًا في عيادات الصحة النفسية. مع ذلك، غالبًا ما يلجأ الناس إلى طلب المساعدة لاضطرابات أخرى، وليس بسبب اضطراب الشخصية الاعتمادية. وقد يجدون صعوبة في اتخاذ القرارات اليومية إذا لم يتلقوا ما يكفي من النصائح والدعم من الآخرين. من السمات الرئيسية لاضطراب الشخصية الاعتمادية ما يلي:

• يحتاجون إلى الآخرين لتحمل مسؤولية معظم جوانب حياتهم.

• يجدون صعوبة في التعبير عن خلافاتهم مع الآخرين خوفًا من فقدان الدعم أو القبول.

• يجدون صعوبة في بدء المشاريع أو القيام بالأمور بشكل مستقل بسبب مخاوفهم بشأن صواب ما يفعلونه أو قدراتهم.

• يلجؤون إلى أساليب متطرفة، حتى أنهم مستعدون لفعل أشياء غير سارة، لضمان رعاية ودعم الآخرين.

• يشعرون بعدم الارتياح أو العجز عندما يكونون بمفردهم بسبب خوفهم المفرط من عدم القدرة على رعاية أنفسهم. وكثيرًا ما يخشون عدم قدرتهم على التأقلم مع الحياة بمفردهم إذا فقدوا أحد أفراد أسرهم، كالوالدين. • عندما تنتهي العلاقات الوثيقة، فإنهم يسعون على الفور إلى علاقة أخرى كمصدر للرعاية والدعم.

اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية (OCD)

تتمثل سمته الرئيسية في الانشغال المفرط بالنظام والكمال والتحكم في العلاقات النفسية والشخصية. وبسبب هذه الانشغالات، تنخفض إنتاجيتهم بشكل ملحوظ لعدم قدرتهم على المرونة والانفتاح. يُشخَّص هذا الاضطراب لدى 1% من عامة السكان، ويتراوح معدل انتشاره بين 3 و10% في العيادات النفسية. من أبرز سمات اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية ما يلي:

• يميلون إلى وضع التفاصيل والقواعد والقوائم، وينشغلون باستمرار بالفرز والتنظيم والجدولة لدرجة نسيان الهدف الأساسي من النشاط. • يُظهرون نزعة للكمال تُصعِّب عليهم إنجاز المهام (على سبيل المثال، لا يستطيعون إكمال مشروع ما لعدم استيفائهم معاييرهم الصارمة للغاية).

• يُكرّسون أنفسهم للعمل أو الإنتاجية لدرجة إهمال الأنشطة الترفيهية والصداقات (لا يُعزى ذلك إلى الحاجة المادية).

• لا يستطيعون التخلص من الأشياء القديمة أو عديمة القيمة، حتى لو لم تكن لها قيمة خاصة.
• لا يرغبون في تفويض المهام أو العمل مع الآخرين إلا إذا وافقوا على القيام بها تمامًا كما يفعلون.
• هم بخلاء بالمال، سواء لأنفسهم أو للآخرين؛ إذ ينظرون إلى المال على أنه شيء يجب ادخاره لمواجهة الكوارث المستقبلية.

ما هي أسباب اضطرابات الشخصية؟

هي اضطرابات تنشأ عن تفاعل عوامل وراثية وبيئية، وتتكون في مرحلة الطفولة وتستقر في أوائل العشرينيات. قد يكون لبعضها أسباب عضوية (مثل الصدمات قبل الولادة، أو إصابات الرأس، أو التهاب الدماغ). وغالبًا ما تُظهر مسارات نموها صعوبات فردية، وصدمات، ومشاكل أسرية. بينما يكون لبعضها الآخر أساس وراثي.

ما هي أعراض اضطرابات الشخصية؟ 

• في اضطرابات الشخصية الغريبة (المجموعة أ):

o غريب الأطوار

o انطوائي

o يميل إلى العزلة

o مظهر مريب

اضطراب الشخصية البارانوية

• شكوك واسعة النطاق وعدم ثقة مفرطة بالآخرين
• حساسية مفرطة
• اعتقاد بأن الأحداث المحيطة بهم مرتبطة بهم حتى وإن لم تكن كذلك
• سلوك اتهامي وعدواني تجاه الآخرين بسبب انعدام الأمان
• غيرة شديدة
• كبرياء مفرط ورغبة جامحة في الانتقام
• عدم تقبل النقد
• رؤية الذات دائمًا على أنها متفوقة وعلى صواب
• الاهتمام بالتسلسل الهرمي بين الناس وإدارة العلاقات وفقًا لمكانة الآخرين
• عدم القدرة على إظهار مشاعر الحب والتعاطف للآخرين

اضطراب الشخصية الفصامية:

• تجنب العلاقات الوثيقة، بما في ذلك العلاقات الأسرية
• الانعزال عن المجتمع وكبت المشاعر الذي يزداد وضوحًا في التجمعات الاجتماعية
• تجنب التفاعل مع الآخرين
• تفضيل العزلة وعدم الاستمتاع بالعلاقات الاجتماعية
• الاستمتاع بالأنشطة الفردية
• البرود والتباعد عن الآخرين
• اللامبالاة تجاه المديح والنقد
• إما عدم إظهار أي ردود فعل عاطفية على الإطلاق أو إظهار ردود فعل خفيفة جدًا

اضطراب الشخصية الفصامية:

• تشوهات إدراكية وحسية
• قصور في العلاقات الاجتماعية والشخصية
• غرابة في الكلام والسلوك
• أفكار غريبة وخرافات خاصة بالمريض لا تتوافق مع خصائص أي ثقافة
• الشك وعدم الثقة والحساسية المفرطة
• تجارب إدراكية غير مألوفة
• صعوبة في العلاقات الاجتماعية
• اضطراب الشخصية الدرامية (المجموعة ب)

o تقلبات عاطفية

o شخصية درامية، غير منظمة، غير مستقرة، مندفع

o انعدام التعاطف

o عدم الاتساق

اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع:

• القدرة على ارتكاب جميع أنواع الجرائم
• عدم الاكتراث بعواقب الأفعال
• عدم التعلم من العقوبات
• انعدام المسؤولية والولاء والصدق تجاه الآخرين
• نقض الوعود والكذب وخداع الناس بسهولة
• التقصير في أداء المسؤوليات
• العدوانية وسرعة الغضب
• انعدام الندم والشعور بالذنب

اضطراب الشخصية الحدية:

• العيش في خوف دائم من الهجر
• علاقات شخصية متوترة وغير مستقرة
• صورة ذاتية أو إحساس غير متسق بالذات
• التصرف دون مراعاة العواقب
• سلوكيات انتحارية متكررة أو محاولات إيذاء النفس
• الشعور بعدم استقرار عاطفي شديد
• شعور مستمر بالفراغ
• نوبات غضب شديدة وغير مبررة

اضطراب الشخصية الهستيرية:

• يسعون دائمًا إلى لفت انتباه الآخرين وجذب اهتمامهم.
• يحرصون باستمرار على نيل استحسان الآخرين لأفعالهم، والثناء، والتقدير، والإعجاب.
• تتسم إيماءاتهم وتعبيرات وجوههم وكلامهم بالحيوية والدرامية والمبالغة.
• يولون أهمية مفرطة لجمالهم ومظهرهم.
• يسهل عليهم التقرب من الناس.
• يستخدمون مظهرهم الخارجي لجذب الانتباه.
• يُظهرون ردود فعل عاطفية قوية وسطحية.
• يملّون بسرعة من الحياة الرتيبة والمملة.
• يبحثون عن التفاعل الاجتماعي، والتجديد، والإثارة.
• هم غير صبورين.
• أنانيون ولا يستطيعون بناء علاقات ناضجة مع الآخرين.

اضطراب الشخصية النرجسية:

• شعورٌ دائمٌ بالتفوق
• عدم القدرة على التعاطف
• الشعور بالتفوق والأهمية
• الحاجة إلى الاستحسان
• الغرور والتعالي
• الاعتقاد بأن القواعد لا تنطبق عليهم
• الحسد من نجاحات الآخرين
• استغلال العلاقات الشخصية لتحقيق مكاسب شخصية
• استغلال نقاط ضعف الآخرين لتحقيق الأهداف
• حساسية مفرطة للنقد
• الاعتقاد بأن أشخاصًا مميزين فقط هم من يستطيعون فهمهم
• اضطرابات الشخصية القلقة (المجموعة ج)

                o القلق والخوف العام

                o اضطرابات القلق في عائلاتهم

اضطراب الشخصية التجنبية:

• شعور دائم بالنقص
• انطواء اجتماعي
• حساسية مفرطة للنقد
• خجل وانطواء مفرط
• اعتقاد بأن الآخرين لن يحبوهم أو يرغبوا بهم
• قلق وخجل في المواقف الاجتماعية
• تجنب الأنشطة الاجتماعية أو المهنية التي تتطلب تفاعلاً وثيقاً مع الناس
• قلة الكلام أمام الجمهور
• انعدام الثقة بالنفس
• رؤية الذات على أنها قبيحة أو غير جذابة أو غير كفؤة

اضطراب الشخصية الاعتمادية:

• حاجة مفرطة للحماية والرعاية
• التشبث بالآخرين والخضوع لهم
• عدم القدرة على اتخاذ القرارات باستقلالية
• عدم القدرة على المبادرة
• الاعتماد على الآخرين
• الخضوع في العلاقات
• الحاجة إلى أشخاص ذوي سمات قيادية
• انعدام الأمان
• تجنب المهام التي تتطلب مسؤولية
• الشعور بالعجز عند الوحدة
• عدم القدرة على معارضة آراء الآخرين

اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية:

• السعي المفرط للكمال
• الحرص على النظام
• الرغبة في السيطرة على الذات والآخرين
• الرغبة في إنجاز كل شيء على أكمل وجه وبدون أي عيب
• عدم الرضا بسهولة عن العمل المنجز ومراجعته باستمرار
• التركيز المفرط على التفاصيل
• عدم إنجاز المهام الموكلة في الوقت المحدد بسبب الاهتمام المفرط بالتفاصيل
• التركيز على النظام والتسلسل
• محاولة القيام بكل شيء ذاتيًا
• قضاء معظم الوقت في العمل
• إهمال الأسرة والراحة والترفيه
• الالتزام الصارم بالقواعد
• التمسك المفرط بالقواعد الأخلاقية
• صعوبة اتخاذ القرارات وكثرة تغيير الرأي
• التصلب والعناد في العلاقات مع الآخرين
• البخل
• عدم القدرة على التخلص من الممتلكات

كيف يتم تشخيص اضطرابات الشخصية؟

توجد معايير تشخيصية معتمدة لكل اضطراب من اضطرابات الشخصية. مع ذلك، في الحالات التي يُشتبه فيها بوجود اضطرابات في الشخصية، من الضروري الاستعانة بأخصائيي الصحة النفسية والمقاييس السريرية التي أثبتت دقتها في دراسات عديدة في هذا المجال.

أولًا، يُعد الفحص النفسي المُفصّل الذي يُجريه طبيب نفسي، وإعادة هذا الفحص عند الضرورة، أهم عنصرين لا غنى عنهما في تشخيص اضطراب الشخصية. بعد ذلك، وباستخدام أدوات التشخيص السريري التي يراها الطبيب النفسي مناسبة، يتم الانتقال إلى مرحلة جديدة في التشخيص والعلاج. ولأن التشخيص الدقيق والواضح يؤثر على فعالية العلاج، يجب التعامل مع هذه الخطوات بعناية فائقة.

يُقدّم مستشفى موديست الخاص، بفريقه الخبير من الأطباء النفسيين وعلماء النفس، أحدث خيارات العلاج التي تُلبي متطلبات العلم والتكنولوجيا في مجال الأمراض النفسية والدماغية، ويضع خطة علاجية مُلائمة للاحتياجات النفسية الفردية. اضطرابات الشخصية مشكلة صحية قابلة للعلاج، والبدء المبكر للعلاج والمتابعة المنتظمة يزيدان من فعاليته. في الممارسة النفسية العامة، تُعتبر اضطرابات الشخصية من الأمراض التي يصعب علاجها. وقد ساهم عدم القدرة على تحديد أسبابها بوضوح، والأساليب العلاجية التقليدية، والنظرة السائدة في الطب النفسي، في ترسيخ هذا الرأي. مع ازدياد خيارات العلاج الحديثة، أصبح من الممكن تخفيف أعراض اضطرابات الشخصية. وعلى وجه الخصوص، تُولي المؤسسات النفسية العريقة، مثل مستشفى موديست، التي تتمتع بتقاليد راسخة وتسعى إلى دمج كل علاج وأسلوب علاجي جديد، اهتمامًا خاصًا باضطرابات الشخصية وتبذل جهودًا مكثفة لعلاجها.

كيف تُعالج اضطرابات الشخصية في مستشفى موديست الخاص؟

لسوء الحظ، فإن المشاكل التي تُواجه تشخيص وعلاج اضطرابات الشخصية أكبر بكثير من تلك التي تُواجه العديد من الاضطرابات النفسية الأخرى، كالتشخيص الخاطئ، وعدم توافق العلاجات مع التشخيص. ومن الحقائق التي لا جدال فيها أن المرضى غالبًا ما يُوصمون باضطراب الشخصية، وبالتالي لا يستفيدون من العلاج المناسب لسنوات.

كما هو الحال مع جميع العلاجات النفسية، ينبغي أن يتولى علاج اضطرابات الشخصية أفراد متخصصون وذوو خبرة في هذا المجال. لا يوجد علاج واحد ضروري بشكل مطلق لاضطرابات الشخصية، وتُعدّ أساليب العلاج التي تعتمد على مناهج انتقائية من بين أنجح الطرق.

لا شك أن العلاج النفسي يلعب دورًا بالغ الأهمية ضمن هذه الأساليب. مع ذلك، في بعض الحالات الضرورية، قد يكون اللجوء إلى العلاج الدوائي هو الخيار الأمثل لتخفيف معاناة المريض.

 في مستشفى موديست، يوجد متخصصون ذوو خبرة واسعة في مجالاتهم، يطبقون أساليب العلاج التالية بأفضل صورة ممكنة. ويتجلى ذلك بوضوح في حالات مثل اضطرابات الشخصية، حيث يُعد التعاون بين الأطباء النفسيين وعلماء النفس أمرًا بالغ الأهمية.

تشمل أساليب العلاج والنهج الداعمة المُستخدمة في مركز موديست ما يلي:

• الأدوية
• العلاجات النفسية (العلاج السلوكي المعرفي، إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة، العلاج النفسي الديناميكي، اليقظة الذهنية، التنويم الإيحائي، الدراما النفسية، العلاج المخططي، العلاج الأسري، العلاج الجماعي)
• العلاج الوظيفي (الموسيقى، الرسم، فن الرخام، الخزف، الحرف اليدوية، العلاج الجسدي والحركي، الرياضة، ورشة الطبخ)
• التثقيف النفسي
• العلاجات الجسدية (العلاج بالصدمات الكهربائية، التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة)
• برامج إعادة التأهيل
• العلاج في المستشفى

ماذا يحدث إذا تُركت اضطرابات الشخصية دون علاج؟

تؤثر اضطرابات الشخصية على حياة الفرد اليومية، وعلاقاته الاجتماعية، وعواطفه، وسلوكياته. ويمكن أن تؤدي الصعوبات التي يواجهها في المجتمع، أو العمل، أو الدراسة، أو العلاقات، أو ضبط النفس، إلى مشاكل كبيرة وضيق شديد إذا تُركت دون علاج. ومع ذلك، لا يسعى الأفراد إلى العلاج طالما أنهم راضون عن أنفسهم ويعتقدون أن حياتهم تسير على ما يرام. فهم لا يحاولون التكيف مع بيئتهم، بل يتوقعون أن تتكيف البيئة معهم من خلال الدخول في صراعات. وبدلاً من التعلم من المواقف الصعبة، فإن تكرار السلوكيات نفسها وعدم تحمل المسؤولية قد يؤدي إلى احتكاكات في جميع جوانب حياة الفرد اليومية. ومن المعروف أن الاضطرابات النفسية، مثل الاكتئاب، واضطرابات القلق، واضطرابات تعاطي الكحول/المخدرات، تصاحب اضطرابات الشخصية أيضاً. كما أن الأفراد الذين يجدون صعوبة في التعامل مع المشاعر الصعبة ولا يتلقون العلاج، يُظهرون سلوكيات إيذاء النفس أو ميولاً انتحارية، وقد يُقدمون على محاولات انتحار.

ما الذي يُمكن فعله للتعامل مع اضطرابات الشخصية؟

في بعض اضطرابات الشخصية، يكون معدل الأفراد الذين يسعون للعلاج منخفضًا. فهم لا يلجؤون للعلاج لاعتقادهم أن المشاكل نابعة من بيئتهم لا من سلوكهم. غالبًا ما تترافق اضطرابات الشخصية مع اضطرابات نفسية أخرى. ويُلجأ إلى العلاج في أغلب الأحيان بسبب الاكتئاب، واضطراب الهلع، ومشاكل النوم، والعلاقات، والغضب، التي قد تحدث بالتزامن مع الاضطراب. ولأنها تؤدي إلى سوء تكيف اجتماعي مدى الحياة، يجب أن يكون العلاج مستمرًا ومنتظمًا. تتضمن عملية العلاج تناول الأدوية بعد تقييم الطبيب، بالإضافة إلى جلسات علاج نفسي متواصلة. ويتعاون الأخصائي النفسي والطبيب خلال كلٍ من العلاج الدوائي والعلاج النفسي. وتُعد المرونة في العلاج وتحديد الأساليب المناسبة لكل فرد أمرًا ضروريًا للحفاظ على العلاقة العلاجية.

تتمثل الأهداف الرئيسية للعلاج في استقرار السلوكيات وتخفيف حدة الأزمات. ويُعدّ تخفيف حدة الأزمات خطوةً حاسمةً في العلاج لمنع السلوكيات العدوانية ومحاولات الانتحار. في الحالات عالية الخطورة، قد يكون من الضروري إدخال المريض إلى المستشفى لوضع خطة علاجية طويلة الأمد. ويهدف الحدّ من السلوكيات الإشكالية إلى تعزيز قدرة الفرد على ضبط انفعالاته، وبالتالي تقليل السلوكيات الاندفاعية المؤذية للذات.

يهدف العلاج النفسي إلى مساعدة الأفراد على إدراك مشاكلهم، وفهم كيفية تأثير سلوكهم على الأحداث، وتعزيز آليات التكيف لديهم. إن إدراك المرء لأفكاره ومشاعره وسلوكياته يؤثر إيجابًا على علاقاته الشخصية. لذا، يمكّن العلاج النفسي الأفراد من إدارة مرضهم بشكل أفضل.

من المعروف أن العلاج المعرفي السلوكي، والعلاج المخططي، والعلاج السلوكي الجدلي، وعلاج إزالة التحسس وإعادة المعالجة بحركة العين، من بين أكثر أساليب العلاج النفسي فعالية والتي تستخدم بشكل متكرر في علاج اضطرابات الشخصية.

كيف يمكنني مساعدة شخص مصاب باضطراب الشخصية؟

عند تشخيص إصابة شخص ما باضطراب الشخصية، قد تجعل أفكاره ومشاعره وسلوكياته من الصعب عليه الحفاظ على علاقة إيجابية ومستمرة معك. أحيانًا قد تجد صعوبة في معرفة ما يجب قوله أو كيفية مساعدته. 

• • حاول التحلي بالصبر لدعم من تحب. إذا كان يواجه صعوبة في السيطرة على مشاعره، فحاول تجنب الدخول في جدال في لحظة غضب. قد يكون من الأفضل الانتظار حتى يهدأ الطرفان قبل التحدث.
• • تحدث بتعاطف وهدوء. عندما يمر شخص ما بمشاعر صعبة، قد يكون سلوكه غير متوقع أو مزعجًا، وقد تشعر بعدم الارتياح. إن محاولة فهم ما يمر به، وأفكاره، ومشاعره، وما يؤثر على سلوكه، يمكن أن يساعدك على البقاء هادئًا.
• • لا تحكم عليهم؛ حاول الاستماع إليهم دون أن تقول لهم إنهم مفرطون في الحساسية. قد لا تفهم سبب شعورهم بهذه الطريقة، لكن الاعتراف بمشاعرهم وتقديرها قد يكون له أثر كبير.
• • ذكّرهم بجوانب أخرى من شخصياتهم. تشخيص اضطراب الشخصية لا يمنع الشخص من أن يكون ذكيًا، أو مرحًا، أو لطيفًا، أو مبدعًا. تذكيرهم بهذه الصفات قد يكون مطمئنًا، وقد يركز الشخص العزيز عليك على إدراك هذه الصفات في نفسه.
• • حاول وضع حدود واضحة والتعبير عن توقعاتك بوضوح. إن معرفة حدود علاقتكما وما تتوقعانه من بعضكما البعض يساعدكما على إدارة المشاعر والمواقف الصعبة. كما أن توضيح كيفية التحدث مع بعضكما البعض وما يُسمح لكما فعله وما لا يُسمح به قد يكون مفيدًا.
• • خطط مسبقاً. إذا كنت قلقاً بشأن إيذاء أحد أحبائك لنفسه أو معاناته من أفكار انتحارية، فاسأله كيف يمكنك مساعدته وحدد محفزاته. حاول معرفة المواقف أو المحادثات التي تؤدي به إلى أفكار ومشاعر سلبية.
• • تعرّف أكثر على اضطرابات الشخصية، وكن متفهمًا للوصمة الاجتماعية المرتبطة بها. يُعدّ تشخيص اضطراب الشخصية أمرًا معقدًا. فإلى جانب التعامل مع مشاكلهم الخاصة، قد يضطر الشخص العزيز عليك أيضًا إلى مواجهة أحكام خاطئة من الآخرين.

• ساعدهم في الحصول على العلاج. تعاون مع فريق العلاج. اعتني بنفسك واطلب الدعم النفسي إذا لزم الأمر. تذكر أن صحتك النفسية مهمة أيضاً.